Значимость сексуального здоровья, в том числе и реализация сексуальных прав, для всех групп населения, включая ЛГБТ-сообщество, сегодня как никогда актуальна. Здоровье отдельных групп ЛГБТ-сообщества подвергается разным и неравномерным рискам в зависимости от сложностей адаптации в обществе или подверженности тем или иным физическим заболеваниям и эмоциональным расстройствам. Отдельные группы более рискуют здоровьем физическим, иные – эмоциональным, другие хуже адаптируются в обществе. В целом, сексуальное здоровье либо есть, либо его нет, и для ЛГБТ-сообщества это задача, которую каждый представитель решает, хотя и при поддержке сообщества, но в целом – личными усилиями и поисками.

На сегодняшний день задача обретения представителем ЛГБТ-сообщества полноценного сексуального здоровья усложняется, с одной стороны, давлением гетеросексуального общества и дискриминационным законодательством, а с другой – попытками представителей сообщества копировать и без того сомнительные модели отношений современного гетеросексуального общества. И в этом случае сексуальное здоровье ЛГБТ-сообщества распадается на множество локальных задач, и это сильно усложняет обретение полноценного сексуального здоровья. Все описание выше применимо также к сексуальному здоровью ЛГБТ-активистов, с усложнением разве что  картины мира. Дело в том, что ЛГБТ-активист так или иначе не просто борется за права сообщества в целом, как за права человека, а, в частности, за право на уважение и признание обществом сексуального здоровья человека в той сексуальной ориентации, с которой человек себя идентифицирует.

Все люди сталкиваются с определенными рисками для своего здоровья. И хотя у каждого могут быть свои индивидуальные риски, обусловленные многими факторами помимо сексуальной ориентации и предпочитаемой сексуальной практики, включая наследственность и возраст, очень важно понимать, с какими общими для всех ЛГБТ+ угрозами для здоровья можно столкнуться и какие шаги можно предпринять, чтобы оставаться здоровым.

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ, который вызывает СПИД, и другими половыми инфекциями, в том числе гепатитом, вирусом папилломы человека (ВПЧ), герпесом, гонореей, хламидиозом и сифилисом.

Чтобы защитить себя от половых инфекций:

Используйте презерватив или другую защиту. Используйте новый латексный или полиуретановый презерватив всякий раз, когда вы занимаетесь сексом, особенно при анальном сексе, но в идеале и при оральном сексе.

Используйте смазку только на водной и силиконовой основе, а не вазелин, лосьоны для рук, холодный крем или масло. Лубриканты на масляной основе могут привести к разрушению латексных презервативов и привести к их разрыву. Не отдавайте для использования другим свои секс-игрушки, пользуйтесь ими, надевая на них презерватив и очищая девайсы каждый раз как перед сексом, так и после него.

Помните о рисках, связанными с сексуальными местами.

Делайте прививки. Прививки могут защитить от гепатита A и гепатита B, которые приводят к тяжелым заболеваниям печени и могут передаваться через сексуальные контакты.

Однако не все половые инфекции можно предупредить с помощью прививок. От гепатита C, который может привести к печеночной недостаточности, раку печени и смерти, не сможет защитить ни одна прививка. Вакцина против ВПЧ доступна для мужчин в возрасте до 26 лет, а сам ВПЧ связан с анальным раком у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Сдавайте анализы сами и просите пройти тестирование вашего партнера. Не занимайтесь незащищенным сексом, пока не убедитесь в том, что вы и ваш партнер не заражены ВИЧ или другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Сдавать анализы очень важно, так как многие люди попросту не подозревают о том, что они заражены, а другие могут не быть честными о своем здоровье.

У различных типов тестирования могут быть различные “периоды окна” – промежуток времени между инфицированием ВИЧ и тем, когда в анализах отражается наличие инфекции. Если сдавать анализы в этот промежуток, можно получить неверные результаты и передать ВИЧ-инфекцию другому человеку в период такого “окна”.

ЛГБТ чаще, чем гетеросексуалы, испытывают проблемы из-за своего внешнего вида и таких расстройств пищевого поведения, как нервная булимия и анорексия.

Если вы боретесь с подобными проблемами, обратитесь за помощью. Поговорите со своим врачом или психотерапевтом о стратегии лечения.

Обратитесь за помощью в случае злоупотребления психоактивными веществами

ЛГБТ могут столкнуться со специфическими ситуациями, которые могут привести к употреблению психоактивных веществ:

– опора на бары и клубы в поиске социализации и поддержки сверстников,
– стресс, связанный с попытками быть гетеросексуалом или в связи с каминг-аутом,
– травма из-за буллинга, насилия, жестокого обращения или плохого отношения к самому себе,
– воздействие дискриминации.

Если у вас есть проблемы с употреблением психоактивных веществ, помните, что можно получить помощь. Местные центры здоровья ЛГБТ, психотерапевтические службы или ЛГБТ-центры часто предлагают помощь в лечении наркомании.

Домашнее насилие может затронуть любого человека, состоящего в интимных отношениях. Тревожные сигналы, могут быть связаны с партнером, который:

– угрожает рассказать друзьям, любимым людям, коллегам или вашему окружению о вашей сексуальной ориентации,
– говорит вам, что власти не будут помогать представителю секс-меньшинств,
– говорит вам, что разрыв отношений означает, что вы считаете однополые отношения отклонением,
– говорит вам, что домашнее насилие – нормальная часть однополых отношений или что мужчины по природе склонны к насилию.

Такие отношения могут привести вас к состоянию депрессии, тревожности или безнадежности. Если вы не хотите раскрывать свою сексуальную ориентацию, вероятность того, что вы обратитесь за помощью в случае нападения, невысока. Тем не менее, единственный способ вырваться из замкнутого круга домашнего насилия – действовать, и чем быстрее, тем лучше.

Если вы стали жертвой домашнего насилия, расскажите кому-нибудь о происходящем – другу, любимому человеку, психотерапевту или кому-то еще, с кем вы тесно общаетесь. Подумайте о звонке на горячую линию помощи жертвам домашнего насилия и продумайте план побега от своего мучителя.

Не позволяйте боязни столкнуться с гомофобией или связанной с гомосексуальностью стигмой заставлять вас отказываться от обычного медицинского обслуживания. Отбросьте страхи и возьмитесь за свое здоровье.

Найдите врача, который вас устроит. Расспросите о медицинском обследовании, рекомендованном для мужчин вашего возраста, например, контроль за состоянием кровяного давления или уровнем холестерина, обследование на рак простаты, яичек или толстой кишки.

Если вы не состоите в долгосрочных взаимных моногамных отношениях, запланируйте регулярный скрининг на половые инфекции. Расскажите врачу о любых проблемах со своим здоровьем, которые могут у вас быть.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) «определяет психическое здоровье как состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может справляться с обычными стрессами жизни, может работать продуктивно и плодотворно, и способен внести вклад в свое сообщество». «Было убедительно доказано, что ЛГБТ обнаруживают более высокую, чем ожидалось, распространенность психических расстройств, и как только их права и равенство признаются, ее уровень начинает падать».

Предрассудки и дискриминация влияют как на общество в целом, так и на отдельных людей. На социальном уровне, предрассудки и дискриминация в отношении лесбиянок, геев и бисексуалов принимают форму повседневных стереотипов о представителях этих групп… На индивидуальном уровне такие предрассудки и дискриминация также могут иметь негативные последствия, особенно если лесбиянки, геи и бисексуалы пытаются скрыть или отрицать свою сексуальную ориентацию. Хотя многие лесбиянки и геи вырабатывают навыки, позволяющие им справляться с давлением социальной стигмы в отношении гомосексуальности, эта форма предубеждения может иметь серьезные негативные последствия для их здоровья и благополучия.

Влияние стигмы на отдельных лиц и группы может уменьшаться или усугубляться из-за других особенностей – расы, национальности, религии или инвалидности. Некоторые лесбиянки, геи и бисексуалы могут быть подвержены стигме в меньшей степени, а для других раса, пол, религия, инвалидность или иные особенности могут усугубить негативное влияние предрассудков и дискриминации… Предрассудки, дискриминация по признаку сексуальной ориентации и насилие являются значительными источниками стресса для лесбиянок, геев и бисексуалов. В борьбе со стрессом решающее значение имеет социальная поддержка, но из-за дискриминации и враждебности им весьма сложно найти такую поддержку. То же в равной степени относится и к трансгендерным людям.

Психическое здоровье – это не только психические заболевания. Откровенный разговор и поддержка в эмоционально тяжелой ситуации может помочь преодолеть трудности, которые без такой помощи могут перерасти в проблему, для решения которой потребуется длительное и сложное лечение.

Эмоциальную помощь на русском языке вы можете получить в “Линии доверия” по бесплатному номеру 8 800 77277 (I-V 16.00-20.00), а также можете попробовать обратиться по следующим контактам:

Молодежная линия
www.jaunimolinija.lt
8 800 28888

Детская линия
www.vaikulinija.lt
116 111

Линия надежды, помощь взрослым
www.kpsc.lt
8 800 60700

Линия помощи женщинам
8 800 66366